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踏雪无痕，韩愈后裔
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张仲景穷尽半生，苦心钻研出的“利水第一方”，脾肾强壮，寒湿散了，增生消了如果问，世界上有什么慢性病，能完全击溃一个男人，那毫无疑问是前列腺问题。因为，它带来的肉体痛苦和精神痛苦，是寻常人难以承受的。其病位隐深，证型虚实夹杂难辨，病程绵长易反复，致使患者经受细密绵长的折磨，苦恼却寻不到根除之法。相当大一部分患者，到后来，都会出现抑郁的情况，甚至感觉生不如死。此题无解吗？非也，解前列腺顽疾不难，只需辨证论治，一剂药，可直击病灶；方药与病情丝丝入扣，便能效如桴鼓。李先生，年轻时无故反复尿频、尿急、尿痛，伴随夜尿频数，至今已有13年。曾多次就诊，尝试过前列舒通胶囊等药物，虽尿急减轻，但夜尿仍频数，为了得到系统诊疗，特来中医门诊。看诊当天，精神很差，自述白天小便10余次，尿痛、尿不尽、尿线变细，夜尿次数增多，夜起4-5次，会阴、小腹及腰骶部有坠胀感，期间还伴随耳鸣乏力、视物模糊、头昏头晕、四肢发凉、晚上睡眠差等不适。肛门指检，前列腺Ⅱ度增生，表面高低不平，中央沟变浅，彩超显示前列腺大小约53mm X 42mm X 34mm，内部回声欠匀。舌体胖大边有齿痕，舌质淡红偏紫暗，苔白，脉沉细弱，诊断为癃闭，也就是咱们常说的良性前列腺增生。良性前列腺增生，病因病机较为复杂，和肾、脾、肺、膀胱的相互协调功能失常密切相关。像李先生，就是脾肾阳衰、脾肾气虚、肺失宣降、膀胱气化无权。开方：五苓散合真武汤加减。这两张方子都出自张仲景的《伤寒论》，五苓散化气利水重在治标，真武汤温阳利水、温补脾肾，重在治本。二诊患者自述尿频尿急尿痛等症状明显缓解，夜尿减少，其余不适均有改善。在原方基础上，加大桂枝用量，再加巴戟天、杜仲同用，补肾壮阳、强筋健骨；川牛膝、三棱合用，化瘀通络、调畅气血。如此一来，脾肾阳气充足，肺气宣降有常，水道通调顺畅，气机升降有序，小便自然畅通无阻！
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